Schulterschmerz und Ruhetremor


Der Patient, 72 jährig war wegen Schulterschmerzen rechts gekommen.
Die mitgebrachte Bildgebung, auf die er beständig verwies, und die ich anschauen mußte zeigte einen cervicalen Prolaps  an die Wurzel C5 rechts heranreichend. Es fanden sich keine Paresen, normale Sensibilität und keine Unterschieden im Reflexstatus. Es bestanden keine langen Bahnen, wohl aber diese Schmerzen seit 6 Monaten. In der Untersuchung fiel noch etwas auf, der Ruhetremor rechts.

 Mr. Evidenz: " In bis zu 8 % der Patienten mit Mb. Parkinson sind Schulterschmerzen "frozen shoulder" die initialen Symptome welche bis zu 2 Jahre vor der Diagnose >Parkinson< auftreten"

Orakel: "degenerative Veränderungen an der Wirbelsäule und Bandscheibenvorfälle sind vor dem 30 Lj selten, ab dem 40 Lj nehmen sie mit dem Alter linear zu und gehören irgendwie zum Älterwerden.

Mr. Evidenz: "posterior protrusion and even compression of the spinal
cord were not rare in symptomless subjects over 40 years of age, even demonstrable compression of the spinal cord, was observed in 7.6% of subjects, mostly over 50 years of age".  Matsumoto 1998   

Orakel: "Therapieversuch mit L-Dopa in diesem Fall von Schulterschmerz"